期刊简介

  本杂志是我国第一本报道药物滥用与药物依赖性研究方面的学术性刊物。由中华人民共和国教育部主管,北京大学主办,中国药物依赖性研究所承办。本刊适用于临床医生;医药科技人员、教学人员、学生;医政药政管理人员、药检人员;以及公安、海关等部门的有关人员;戒毒机构的医务工作者和管理人员。


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  • 杂志名称:中国药物依赖性杂志
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:北京大学,中国毒理学会
  • 国际刊号:1007-9718
  • 国内刊号:11-3920/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:期刊收录:CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
中国药物依赖性杂志2003年第03期

美沙酮合用氯硝西泮致严重中毒一例

陈良

关键词:美沙酮, 氯硝西泮注射液, 患者, 纳洛酮, 意识恢复, 静脉点滴, 呼吸, 葡萄糖溶液, 戒断症状, 瞳孔直径, 口服, 静脉注射, 初中文化, 凯尔丁, 海洛因, 住院, 治疗, 药物, 畏寒, 头痛
摘要:患者,男,20 a,无业,初中文化.患者于2000年4月开始烫吸海洛因,近1 a来改为静脉注射1.0 g*d-1,入所体检无特殊,尿检吗啡(+).给予美沙酮替代递减治疗,每日8:00和16:00分2次口服,d1 50 mg,d2 40 mg,d3 35 mg,d 311∶00患者自诉头痛、畏寒、竖毛等不适,至14∶00诉上述症状仍未缓解,当即予氯硝西泮注射液2 mg+5%葡萄糖溶液500 ml静脉点滴,将16:00的美沙酮提前口服,约0.5 h后入睡.16∶00发现患者呼吸浅表,每分钟4-6次,呼之不应,压眶反应消失,瞳孔直径1.5 mm.急予iv纳洛酮0.4 mg,2 min后呼吸增至每分钟20次,意识恢复.5 min后再次昏迷,又反复给予纳洛酮0.4-0.8 mg,iv或静脉点滴维持.于18∶40意识完全恢复,呼吸恢复正常.d4未予美沙酮,改用凯尔丁0.2 mg 每日3次(仅中午服1次),但在下午15:00发现患者再度昏睡,呼吸浅表,每分钟12-17次,先后iv 2次纳洛酮(0.4、0.8 mg,每小时1次)于17∶00意识恢复.此后未再使用任何药物,也未出现戒断症状,住院13 d出院.